Afectarea țesutului conjunctiv în bolile reumatice, Reumatism – un nume pentru 400 de afecțiuni

Profile afecțiuni

Afectarea pulmonară în cadrul bolilor de sistem Ce sunt bolile de sistem?

Afectarea pulmonară în cadrul bolilor de sistem

Bolile de sistem sunt maladii complexe, de cele mai multe ori de cauză necunoscută, caracterizate prin apariția de anticorpi îndreptați împotriva propriilor structuri din corp.

Aceștia creează reacții antigen-anticorp în diferite organe, de obicei față de colagenul din diferite țesuturi, de unde și nunele generic de boli de colagen.

gel de colagen pentru articulații

Reacția antigen-anticorp determină inflamație cronică în diverse organe, generând simptomele fiecărei boli în parte. Un mecanism similar stă și la baza vasculitelor, în care reacția antigen-anticorp se petrece în pereții vaselor mici din tot corpul.

Afectarea țesutului conjunctiv în bolile reumatice

Printre bolile de sistem se numără: lupusul eritematos sistemic LESartrita reumatoidă, sclerodermia, polimiozita, boala mixtă de țesut conjunctiv, sindromul Goodpasture, granulomatoza Wegener, poliangeita microscopică, sindromul Churg-Strauss etc. Cum sunt afectați plămânii? Fiind maladii sistemice, ele pot afecta și plămânii, alături de alte organe.

denivelări pe coate

În majoritatea cazurilor, afectarea pulmonară îmbracă aspectul unei pneumopatii interstițiale difuze, cu manifestările sale obișnuite: lipsă de aer ce apare la efort, tuse seacă, modificări radiologice și spirometrice caracteristice vezi PID în general. Uneori, afectarea pulmonară îmbracă aspecte particulare, caracteristice fiecărei boli: pleurezie afectarea țesutului conjunctiv în bolile reumatice artrita reumatoidă sau LESpneumonie în LESnoduli pulmonari solizi în artrita reumatoidă sau necrozați în granulomatoza Wegener etc.

cum să tratezi durerea cu artroză

Cum se pune diagnosticul? În majoritatea cazurilor, afectarea pulmonară în cadrul unei boli de sistem este ușor de diagnosticat, deoarece simptomele respiratorii apar mai târziu decât alte manifestări, iar pacientul deja a fost diagnosticat cu boala de sistem. Există însă și cazuri în care afectarea pulmonară este prima manifestare a bolii, aceasta fiind diagnosticată cu ocazia investigării bolii pulmonare.

  • Markeri boli reumatismale şi vasculite Adăugat la 20 Noiembrie Markeri boli reumatismale şi vasculite — Afecţiunile reumatice sistemice caracterizate clinic prin afectare multiorganică inclusiv a sistemului musculoscheletal, includ mai multe afecţiuni: lupusul eritematos sistemic cu variantele sale; sindromul Sjogren primar; diferitele variante de scleroză sistemică; miozita idiopatică poli- şi dermatomiozita.
  • Preparat glucozamină

La un pacient cu simptome de pneumopatie interstițială difuză trebuie explorată sistematic posibilitatea existenței unei boli de sistem nediagnosticate încă, prin căutarea afectării altor organe piele, rinichi, articulații etc și prin efectuarea unei baterii de analize de dureri articulare neurolog care să caute anticorpii specifici bolilor de sistem. Cum se tratează?

Afectarea pulmonară din cadrul bolilor de sistem nu beneficiază de un tratament separat, ci se tratează cu aceleași mijloace destinate bolii de fond. Diagnosticul și tratamentul bolii fac obiectul colaborării între medicul reumatolog specialistul în boli de sistem și medicul pneumolog. Tratamentul include de regulă agenți imunosupresori: corticoizi pe cale orală și imunosupresoare de tipul azatioprină, ciclofosfamidă, micofenolat mofetil, terapii biologice anticorpi monoclonali etc, în scheme de tratament pe durată lungă, ani de zile sau toată viața.

Profile afecțiuni

Metotrexatul, medicament imunosupresor foarte răspândit în tratamentul artritei reumatoide, este contraindicat la pacienții cu artrită și afectare pulmonară. Care este prognosticul?

Afectarea unui nou organ, plămânul, în evoluția unei boli sistemice este un factor de prognostic prost, prin simplul fapt că reprezintă o extindere a bolii. Afectarea pulmonară poate să răspundă bine la tratamentul imunosupresor specific bolii de sistem.

În unele cazuri însă, afectarea pulmonară are caracter progresiv, cu evoluție lentă spre fibroză pulmonară ireversibilă, în ciuda tratamentului.

Fibroza pulmonară din cadrul bolilor de sistem este o contraindicație pentru transplantul pulmonar, considerându-se că mecanismele care au generat boala vor afecta și plămânul nou transplantat. Alte pneumopatii interstițiale difuze:.

Curs Dr Schmitzer Oculoplastica 1

Asevedeași